Tailored Cognitive Behaviour Therapy in Fibromyalgia

Paperback/proefschrift, uitgave 2010, 239 blz. Engelstalig (!) Vouwspoortje hoekje kaft; verder in goede en nette staat. Verzendkosten (3,65 euro) zijn voor de koper. [D15]

Objective: To illustrate a multidisciplinary group treatment for patients with fibromyalgia (FM) tailored to the patient's cognitive-behavioral pattern.
Method: In a case-study design the tailored treatment approaches of two FM patients were described. One patient characterized by avoidance behavior (pain-avoidance pattern) participated in a group treatment aimed at changing pain-avoidance mechanisms and one patient characterized by continuing with activities in spite of pain (pain-persistence pattern) participated in a group treatment aimed at changing pain-persistence mechanisms. Assessments were made at baseline, post-treatment and at 6-months follow-up.
Results: Comparison of the pretest, post-test and follow-up scores on pain, functional disability, fatigue and psychological distress showed clinically significant improvements for both patients.
Conclusion: The heterogeneity of patients regarding pain-related cognitive-behavioral mechanisms has been proposed to underlie varying treatment outcomes in FM patients. These results demonstrate that a group treatment tailored to pain-avoidance and pain-persistence patterns is feasible and can result in clinically significant changes for FM patients.
Practice implications: FM offers a great challenge for clinicians due to the lack of effective treatment options. These case studies suggests that tailored CBT and exercise training directed at specific patient patterns can contribute to the improvement of the care of FM patients.

Vertaling:
Doel: Het illustreren van een multidisciplinaire groepsbehandeling voor patiënten met fibromyalgie (FM), afgestemd op het cognitieve gedragspatroon van de patiënt.
Methode: In een casestudyontwerp werden de op maat gemaakte behandelmethoden van twee FM-patiënten beschreven. Eén patiënt gekenmerkt door vermijdingsgedrag (pijnvermijdingspatroon) nam deel aan een groepsbehandeling gericht op het veranderen van pijnvermijdingsmechanismen en één patiënt gekenmerkt door het doorgaan met activiteiten ondanks pijn (pijnpersistentiepatroon) nam deel aan een groepsbehandeling gericht op het veranderen van pijnvermijdingsmechanismen.
Beoordelingen werden gemaakt bij aanvang, na de behandeling en na zes maanden follow-up. Resultaten: Vergelijking van de pretest-, post-test- en follow-upscores op pijn, functionele beperkingen, vermoeidheid en psychologische problemen toonden klinisch significante verbeteringen voor beide patiënten. Conclusie: Er is voorgesteld dat de heterogeniteit van patiënten met betrekking tot pijngerelateerde cognitieve gedragsmechanismen ten grondslag ligt aan verschillende behandelresultaten bij FM-patiënten. Deze resultaten tonen aan dat een groepsbehandeling die is afgestemd op pijnvermijdings- en pijnpersistentiepatronen haalbaar is en kan resulteren in klinisch significante veranderingen voor FM-patiënten. Implicaties voor de praktijk: FM biedt een grote uitdaging voor artsen vanwege het gebrek aan effectieve behandelingsopties. Deze casestudies suggereren dat op maat gemaakte CGT- en bewegingstraining gericht op specifieke patiëntpatronen kunnen bijdragen aan de verbetering van de zorg voor FM-patiënten.

KIJK OOK EENS NAAR MIJN OVERIGE ADVERTENTIES